Abnehmen-Diät-Gesundheit

Geschrieben am 31. März 2009 von KPBaumgardt

Lokale, und nicht-virtuelle Selbsthilfegruppen sind zur Bewältigung von Adipositas unverzichtbar. Jedoch müssten die Konzepte hierfür erst noch entwickelt werden.

Auch kann man nicht einfach eine Selbsthilfegruppe aus dem Hut zaubern, sondern braucht vorbereitend eine Initiativgruppe.

Bisher ist eine wirkliche Förderung von Selbsthilfegruppen

mit

• klarem Programm bzw. Konzept,
• Gewichtskontrolle,
• Motivation,
• Belohnungen und Sanktionen,
• Regeln,
• dem Erlernen von Ernährungskompetenz
• gemeinsamer, bewegungsorientierter Freizeitgestaltung

eher eine theoretische Forderung, die auf der Prioritätenliste der Adipositas-Gesellschaften eher im unteren Bereich angesiedelt ist.

Die Gründe hierfür sind vielfältig, die Probleme, Selbsthilfegruppen flächendeckend zu etablieren, auch.
Es fehlen die Erfahrungen – nicht für Selbsthilfegruppen allgemein, aber in diesem Bereich; dafür ist das Problem vielleicht auch noch zu jung, und das Problembewusstsein nicht ausgeprägt genug.

Zu den Anfangsschwierigkeiten gehört die Gruppengröße: Wenn eine Gruppe zu klein ist, ist sie handlungsunfähig, wenn nur wenige Mitglieder „ausfallen“.
Von daher müsste die Mitgliedschaft in einer solchen Gruppe sehr attraktiv sein, damit man gleich zu Anfang mit einer genügend großen Gruppe starten kann und auch im Bedarfsfall über die nötigen Nachrücker verfügt.
Dieser Zustand ist wohl nur mit den entsprechenden (professionellen) Werbemassnahmen und einem attraktiven Angebot zu erreichen; immerhin wirkt als „Prämie“ beim Mitmachen der von den Teilnehmer wohl doch ersehnte Gewichtsverlust; dass vielleicht nur jeder 20. Übergewichtige sich in seiner Haut nicht wohlfühlt und ein Krankheitsbewusstsein hat, steht auf einem anderen Blatt…

Zu den Voraussetzungen, die für manche Teilnehmer gegeben sein müssen,  könnten auch Dinge wie Kinderbetreuung gehören, die nicht jede „Abnehmkandidatin“ souverän lösen kann, und eventuell auch Fahrdienste, jedenfalls auf dem „flachen Land“.

Hinsichtlich der „kritischen Masse“, der Gruppengröße, bei der eien Gruppe „Zunder“ entwickeln kann, würde ich grob schätzen, dass bei 12 Erstinteressenten vielleicht sechs ein ernsthafteres Interesse haben; bei einer Gruppe von sechs Personen kann die Hälfte in den ersten ein, zwei Monaten „abspringen“, so dass sich das Problem des „Nachschubs“ stellt, und inhaltlich das Verständnis von „Kontinuität“ entsprechend entwickelt werden muss.
Nach dieser „Rechnung“ braucht man gar nicht erst anzufangen, wenn es weniger als 24 Erstinteressenten gibt…
Man wird jedenfalls eine kontinuierliche Öffentlichkeitsarbeit brauchen, so dass die Nachrücker die Lücken schließen, die bei der unvermeidlichen Fluktuation entstehen,  und besser mit einer Warteliste als mit einem Überangebot an Plätzen zurechtkommen.

Der größte Trumpf wären natürlich neben attraktiven Angeboten (die dann wieder Organisation erfordern) auch reale Erfolge, die sich ja im Fall des Falles leicht dokumentieren lassen und herumsprechen.

Man sollte auch  überlegen, die Selbsthilfegruppe erst im Anschluss an einen „regulären Kurs“, der Grundlagen vermittelt, anzubieten:
Vor dem Problem des Jo-Jo-Effekts sind auch erfolgreiche Teilnehmer an guten Abnehmprogrammen nicht gefeit; und je nach Problemlage sind viele Übergewichtige auf eine wirklich langfristige „Betreuung“ angewiesen.
Die langfristige Einbindung könnte dann Aufgabe der Selbsthilfegruppe sein, der anfängliche pädagogische, oder je nach individueller Situatio9n auch therapeutische Impuls muss nicht die Aufgabe der Selbsthilfegruppe sein.

Exklusivität und Gruppenstruktur

Eine gewisse „Exklusivität“ der Selbsthilfegruppe sorgt dafür, dass die Mitgliedschaft auch als attraktiv und wertvoll empfunden wird.   (Mitgliedsbeitrag, Prüfung, Ausschlussregeln, …). Denn je mehr eine Person investieren muss, um Mitglied der Gruppe sein zu dürfen (!), umso eher ist sie an dem erfolgreichen Bestand der Gruppe interessiert.
Andererseits ist es sinnvoll, die Eintrittsschwellen niedrig zu halten, damit möglichst viele und jeder Interessierte (z.B. unabhängig von den finanziellen Mitteln) teilnehmen können.
Eine Auflösung dieser Dilemma-Situation (Im Interesse des Engagements sollten die Schwellen hoch sein, im Interesse der Breitenwirkung niedrig) könnte darin bestehen, verschiedene Stufen oder „Grade“ der Mitgliedschaft einzuführen, die von der erfolgreichen Mitarbeit abhängig sind.
Immerhin wird es um ehrenamtliches Engagemnet gehen, und das Weiter-Vermitteln von positiven Erfahrungen ist für „hochrangige“ Mitglieder wiederum eine spezifische Motivation.

Weiterhin sind positive Beispiele als Motivation für die Mitgliedschaft gefragt, um das individuelle Engagement zu fördern.  Es heißt ja immer so schön: „Fördern und fordern“. In unserem Zusammenhang heißt das:

Einerseits braucht es eine Initiativgruppe, die die Sache voranbringt, andererseits muss sie mit Augenmaß aber für Anreize sorgen und   Anforderungen an die Mitglieder stellen.
Zudem muss die Gruppenstruktur eine gewisse Dynamik beinhalten, denn die Anreize müssen über die Zeit variieren, damit sie wirksam sind, denn der Anreiz, der heute wirksam ist, kann morgen schon zur Gewohnheit geworden sein, und damit nicht mehr wirken.

Mit einem Modellprojekt könnte erforscht werden, was zum Gelingen einer Adipositas-Selbsthilfegruppe notwendig ist.
Wenn die Sozialwissenschaft diese Fragestellung bisher noch nicht konkret beantworten kann, ist es an der Zeit, sich damit zu beschäftigen; dringend genug ist das Problem schließlich.

Weitere Artikel zu „Selbsthilfegruppen bei Übergewicht“ – Gründung

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